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  • Publicada há 5 dias
  • v2404423

Enfermeiro

Porto

Pleno

Enfermeiro

Porto

A vaga encerra em 26 dias!
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    São Paulo

Descrição


Descrição:

Já imaginou ser um Porto Seguro para mais de 10 milhões de clientes?


Aqui na Porto Seguro, oferecemos uma experiência excelente para todas as pessoas, mantendo sempre o cuidado em nossas relações e buscando a transformação em todos os nossos caminhos: sejam no negócio, no dia-dia, nas pessoas ou em nossas carreiras.


O time é grande, são 13 mil funcionários,16 mil prestadores e 35 mil corretores parceiros.


Mas grande também, é o nosso cuidado com o impacto que geramos na sociedade, por isso temos muito orgulho de nossos projetos socioambientais,


como o Porto Voluntário (ajudando mais de 144 ONGs no Brasil) e o Instituto Porto Seguro.


Além disso, somos formados por 28 empresas que atuam nos mais diversos ramos como seguros, produtos financeiros, serviços de emergência e


conveniência, monitoramento, plano de saúde para Pets, entre outros.


Sim, vamos muito além do seguro!


Venha fazer parte de tudo isso em um ambiente que preza pela valorização e o cuidado com as pessoas, venha trilhar sua carreira aqui na Porto Seguro!


O que é a área de Contas Médicas Reembolso na Porto Seguro?


O Contas Médicas Reembolso é uma área operacional que tem como objetivo analisar administrativamente as solicitações de reembolso tipo ambulatorial (Internações, SADTs, Terapias e Consultas) do Convênio Porto, apresentadas pelo segurado, efetuando o pagamento de reembolso de acordo com os prazos e negociações, estabelecidas entre as partes, sendo referência na liquidação de sinistro, superando as expectativas dos nossos clientes e parceiros , garantindo agilidade, qualidade e utilização de forma efetiva os recursos financeiros da Cia.


O que você precisa para fazer parte deste time:


  • Superior completo em enfermagem;
  • Desejável Pós Graduação na área médica ou hospitalar
  • Necessário ter atuado anteriormente em regulação em operadoras; ROL da ANS;
  • DUT - eventos cobertura ou não;
  • Insumos Hospitalares - MAT/MED e OPME ;
  • Diretrizes Técnicas de enfermagem conforme tabelas diversas contratada;
  • Auditoria de prontuário médico;
  • Conhecimento das normativas da ANS (Rol, diretrizes de utilização, regulação de urgências, RN 259, RN 424, RN 428), Anvisa (rotulagens), tabelas de precificação (CBHPM, AMB) e codificação TUSS.


Seus principais desafios serão:


  • Em virtude do nosso crescimento de carteira e com foco no planejamento estratégico, esta vaga de enfermeiro é de suma importância para suportar o volume de análises. O profissional será responsável pela análise prévia de senhas de SADT e atendimento de canal médico, bem como coberturas contratuais. Poderá pedir auxílio aos colegas especialistas em casos específicos, mas deverá ser responsável pelo processo como um todo (análise, contato telefônico com o solicitante, registro em senha e finalização).
  • Analisar administrativamente as despesas hospitalares realizadas pelos segurados Porto Seguro utilizando o sistema saúde, a fim de garantir o cumprimento das negociações e prazos acordados entre as partes.
  • Atuar de forma proativa com as áreas parceiras para identificação e mitigação dos riscos para a carteira Saúde;
  • Gestão de processos na identificação de ofensores (fraudes), atuando para reduzi-los de forma a garantir eficiência operacional;


Um pouco sobre nós:


Nos modelos de trabalho presencial e híbrido, adotamos o “Vem como se sente bem" pra você ser você mesmo e se vestir como se sente bem.


A Porto possui um Programa de Diversidade e Inclusão (Juntos). Queremos continuar construindo um espaço seguro e livre para ser quem somos. Valorizamos a diferença e incentivamos a aplicação de pessoas com perfis diversos. Venha fazer parte!


O nosso jeito Porto Seguro de agir para fazer a diferença na vida das pessoas.



O nosso jeito Porto Seguro de agir para fazer a diferença na vida das pessoas.


Nossa forma de agir é o nosso principal diferencial, por isso, para fazer parte do time procuramos pessoas com:


Visão integrada - Ser curioso para buscar e compartilhar conhecimentos e informações.


Desprendimento - Estar aberto à mudanças, ao novo e ao desconhecido, se adaptando às diferentes adversidades e encontrando novas formas de fazer acontecer.


Criatividade - Buscar continuamente novas soluções e alternativas para processos, serviços, produtos e clientes.


Coragem - Manter atitudes pró ativas no ambiente de trabalho, ser responsável por suas ações e protagonista do seu desenvolvimento.


Capacidade de Entrega - Compreender o objetivo a ser alcançado, planejar e executar as tarefas com qualidade e pontualidade.


Parceria - Ser colaborativo, promover feedbacks constantes, contribuir para o desenvolvimento e aprendizado individual e coletivo.



Nossos benefícios e local de trabalho:


Pai, mãe e filhos: Auxílio creche ou babá, para o seu bem mais precioso ser muito bem cuidado!

Vale Alimentação e Refeição: Seu VR e VA são Flex, para que você atenda sua necessidade

Vale-Transporte: Para nos encontrarmos na Companhia.

Plano Odontológico: Pra você dar aquele sorrisão bonito.

Plano de Saúde: É importante se cuidar e estar bem.

Seguro de Vida: Pra cuidarmos do nosso bem maior: nossos PortoLovers.

Participação nos Lucros: Pois você é a peça chave do nosso sucesso.

Previdência Privada: Para garantir um futuro tranquilo para você!

Desconto em Produtos e Serviços: Porque nossos PortoLovers também merece ter os melhores serviços do mercado!

Bolsa de estudos

Cursos de Idiomas

Gympass


Local de trabalho: São Paulo - Região Central (Atuamos com modelos híbridos de trabalhos. Estes serão explorados no processo seletivo)

Empresa

Desde 1945 a Porto Seguro atua no mercado de Seguros, mas seu portfólio de produtos vai muito além de seguros de automóvel e inclui previdência, consórcio, monitoramento, investimento, cartão de crédito e muito mais! Buscamos profissionais que gostem de desafios, que queiram aprender e contribuir na análise e proposta de soluções, planejamento e condução de temas, projetos de desenvolvimento e sustentação, melhoria contínua, ampla visão e interação com o Negócio.

Além das competências técnicas, valorizamos profissionais versáteis, curiosos, com atitude proativa e colaborativa, que tenham paixão por criar soluções para os nossos clientes e que gostem de fazer acontecer!

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